La verdad acerca del Tratamiento de Canales. ¿Será la mejor opción antes de una extracción dental?

Dra. Claudia Bruns

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Aunque es un tratamiento muy frecuente, la mayoría de personas no entiende realmente de qué se trata…o probablemente solo aquellas que han padecido de algún dolor de muela insoportable y se han visto obligadas acudir, DE EMERGENCIA, al dentista. Sin embargo, siempre está la duda de qué tan efectivo es este tratamiento y si existen otras alternativas mejores como los implantes dentales.

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¿En qué consiste un tratamiento de canales?

 También conocido como “tratamiento de conductos radiculares (TCR)” o endodoncia, su objetivo es remover tejido inflamado en la parte interior de las piezas dentales, incluyendo el tejido dentro la raíz o raíces en el caso de molares. Las causas de esta inflamación pueden ser:

·      bacterias que vienen de un esmalte cariado, o restauraciones defectuosas,

·      trauma o fracturas dentales, o

·      algún problema de hueso que rodea los dientes, donde se pueden filtrar bacterias.

Lo que sí es cierto es que no importa la causa, el dolor que genera esta inflamación no se resuelve con medicinas o antibióticos, porque sencillamente no logran entrar desde la sangre al interior de nuestros dientes. El dolor no cederá hasta remover las bacterias, y si no se atiende, puede resultar en infecciones mucho más delicadas.

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¿Requiere de varias citas y son dolorosas?

En el 90%de los casos se resuelve en una sola cita. El problema es que, si una persona ya va a la cínica con un fuerte dolor y además miedo, es más difícil que los anestésicos locales hagan efecto al instante, pero siempre hay alternativas para reducir el dolor y la ansiedad.Entonces, no tiene por qué ser un tratamiento doloroso. Puede ser necesario también recomendar antibióticos y anti inflamatorios para complementar el tratamiento.

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Citas adicionales

Una vez realizada la endodoncia, el paciente debe atender nuevamente al consultorio para realizar la restauración final de su diente (o muela), que puede ser desde un relleno estético o bien una corona de un material mucho más resistente. Esto normalmente lo realiza otro especialista.

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¿Realmente un “TCR” garantiza que ya no tendré problemas ni dolor en el futuro?

 Esta es una de las preguntas más frecuentes de los pacientes, que claro que anhelan sanar sus dientes por completo y para toda la vida. La respuesta es sencilla: la endodoncia es un tratamiento que tiene un alto porcentaje de éxito y que evita la pérdida de nuestros dientes. Sin embargo, así como en otras situaciones de enfermedad de nuestro cuerpo, hay condiciones que complican el escenario:

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1.     El estado inicial y nivel de destrucción de la pieza dentaria.

2.     Si existe un problema periodontal: p.ej. el diente tiene cierta movilidad o pérdida de hueso de soporte.

3.    El diente tiene varios conductos complicados en las raíces, por lo tanto, es más difícil eliminar las bacterias causantes de la infección.  En estos casos, el uso de un MICROSCOPIO puede ser de vital importancia.

4.    Si existe una mordida fuerte inadecuada o un problema de bruxismo, puede haber riesgo de fracturas de raíz que ya son irreparables.

5.    Cuando no se mantiene una buena higiene oral y no se visita el odontólogo, cualquier restauración puede deteriorarse y permitir nuevamente el paso de bacterias al interior del diente.

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¿Qué pasa si el tratamiento no funciona?

 Aunque hoy en día millones de dientes inflamados son salvados gracias a una endodoncia, siempre puede existir la probabilidad de que no funcione. Esto no quiere decir que no hay solución, por eso existen distintas especialidades odontológicas. Lo ideal es trabajar en equipo para abordar el problema y SIEMPRE tratar de preservar los dientes. En caso de que  esto no se logre, siempre está la opción de un implante dental, que ofrece grandes beneficios. Solo recuerda, el éxito y la duración de cualquier tratamiento dental depende del mantenimiento y las visitas constantes al dentista, de tener hábitos saludables y un buen cuidado en casa.

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